Ağrısız doğum nedir ?
Ağrısız doğum; doğum sancıların karında basınç, kasıklarda baskı formunda algılandığı, büsbütün olağan bir doğumdur. Tek farkı doğum sancılarınızı karnınızda yalnızca kasılma (ve bebek çıkarken kasıklarınızda basınç) olarak hissetmenizdir. Ağrı acı yoktur. Bölgesel analjezi uygulamasından daha sonra doğuma kadar geçen müddette yürüyebilir, odanızda dolaşabilirsiniz.Sizi doğumhaneye alıp, konum verdiklerinde karnınızda kasılma, kasıklarınızda baskı hissedince siz de eşzamanlı olarak ıkınır, bebeğinizi aşağıya itersiniz. Her kasılmada bebek, doğum kanalında biraz daha ilerler ve en sonunda evvel başı daha sonra bedeni doğar.
İsterseniz evvela olağan doğum ve evrelerini inceleyelim, sancılar nasıl oluşur, bir bakılırsalim:
Doğum ve Evreleri
Doğum anne rahmi ortasındaki bebeğin, vakti gelince çeşitli kasılmalarla doğum kanalında ilerleyip dışarıya çıkması, dünyaya gözünü açmasıdır. Her bayanın doğumu özeldir ve onun için unutulmaz bir deneyimdir.
Olağan doğum üç evrede (aşamada) gerçekleşir:
1-Açılma (Dilatasyon)
2-Bebeğin çıkışı (gerekirse öncesinde Epizyotomi açılır.)
3-Halas (Plesantanın-bebeğin eşinin çıkımı) ile doğum hareketi tamamlanır.
Doğum mühleti:
Doğum müddeti; birinci yahut 2.-3. doğum olması, bebeğin ve annenin uzunluğu, kilosu, çocuğun konumu, kanalın anatomik yapısı, annenin ruhi durumu ve gibisi bir epeyce faktörlerle değişebilmekle birlikte; birinci doğumda ortalama 6-9 saat; çabucak sonrasındaki doğumlarda 3-5 saattir.
Doğum Ağrısı
Doğum ağrısı, kendine has özellikleri olan epey taraflı bir ağrıdır ve ekseriyetle epey şiddetlidir. bir fazlaca bayan için yaşadıkları en şiddetli ağrıdır. Doğumun birinci evresindeki ağrılar rahim kasılmaları ve rahim boynunun genişlemesi, doğum kanalı açılmasından kaynaklanır. Bu ritmik kasılmalar çeşitli biçimlerde hissedilir ve şiddetli menstruasyon (Aybaşı) sancısı üzeredir.2. devrede ise bebeğin başının doğum kanalından aşağıya inip dışarı çıkarken kasık ve kalça tabanındaki yumuşak dokuların kasılıp germesinden kaynaklanır.
Doğumun birinci safhasında hipnoz, akupunktur, Aromaterapi,Etonoks gazı,TENS uygulanması ve Petidin enjeksiyonu üzere birtakım prosedürler denenmektedir.Fakat bütün ondan sonrasında kâfi olmayabilir. Doğumun daha sonraki evrelerinde lakin Bölgesel Analjezi biçimleri tesirlidir.
Analjezi “ağrısızlık, acı, ağrı hissedilmemesi” demektir. Bölgesel analjezi kişiyi uyutmadan, (şuuru açıkken) yalnızca ağrının oluştuğu yahut iletildiği bölgenin süreksiz olarak uyuşturulması, o bölgedeki ağrı ve/veya hissin bir süreliğine yok edilmesidir.
Olağan doğumda bölgesel analjezi 3 farklı teknikle uygulanabilir. En yaygın usul epidural analjezidir. 2. prosedür spinal analjezidir (Genellikle doğumun ilerlemiş safhalarındaki ağrı tedavisinde, çıkım öncesi şiddetli sancılarda, ıkınmayı engellemeyecek ilaçlarla uygulanır.) 3. usulde kombine spinal epidural analjezidir. Buradaki gaye her iki prosedürün avantajlarından istifade edebilmektir.
Olağan doğumda altın standart: Epidural Analjezidir.
Olağan doğum için en çok tercih edilen, en tesirli, en inançlı ve en sık kullanılan metottur. Bel bölgesindeki duramater zarı etrafına (Epidural alana) ağrı kesici ilaçların enjeksiyonu ile gerçekleştirilir. Anne adayı baskıyı, dokunmayı hisseder, hatta kalkıp yürüyebilir fakat ağrıyı hissetmez. Olağan doğum için gerekli olan doğum sancısı, kasılmalar vardır ancak rahatsız etmez.
Ne vakit uygulanır ?
Rahim kasılmaları nizamlı hale geldikten (Doğum ağrıları oturduktan) daha sonra rahim ağzı yaklaşık % 60-70 incelip, açıklığı 4 cm’e ulaşınca yani sancılar anneyi önemli olarak rahatsız etmeğe başlayınca uygulanır. Daha evvel uygulanması, kasılmaları etkileyip doğumu geciktirir. Geç kalındığında ise hem anne gereksiz ağrı çekmiş olur tıpkı vakitte ağrılar daha sık geleceğinden anne adayı süreç mühletince hareketsiz kalamaz ve epidural uygulanması zorlaşabilir.
DOĞUMDA EPİDURAL ANALJEZİ
* Günümüzde ayaklarda uyuşukluk yahut yük hissi olmaksızın doğum sancısını yok etmek öbür bir sözle “Mobil ağrısız doğum” mümkündür. Uygulamadan daha sonra yürüyebilirsiniz.
* Epidural analjezi sizi sersemletmez, hasta hissettirmez, ayrıyeten bağırsak hareketlerini durdurmaz, gaz çıkarımını engellemez.
* Hem ruhsal rahatlama, birebir vakitte kas spazmının çözülmesiyle olağan doğum bahtınızı artırır.
* Doğum geriliminizin birçoklarını giderir, kaslarda gevşeme ve rahatlama sağlar.
* Sancıları ağrı olarak değil, basınç ve kasılma olarak hissedersiniz. Çıkım esnasında kasılmalara eşzamanlı ıkınarak doğuma katılabilir, doğumunuzu çabuklaştırabilirsiniz.
* Doğum daha sonrası yorgun, bitkin olmadığınız için bebeğinizi fazlaca daha çabuk kucağınıza alır, çabucak besleyebilirsiniz.
* Deneyimli uzmanların yaptığı epidural daha sonrası baş ağrısı epey nadirdir(% 1 civarı). Oluşsa bile tedavisi mümkündür. Tedavi edilmese bile 7-15 gün ortasında resen, iz bırakmadan geçer.
* Olağan doğumun ağrı gideriminde altın standart “epidural”dir.
Ağrısız doğum; doğum sancıların karında basınç, kasıklarda baskı formunda algılandığı, büsbütün olağan bir doğumdur. Tek farkı doğum sancılarınızı karnınızda yalnızca kasılma (ve bebek çıkarken kasıklarınızda basınç) olarak hissetmenizdir. Ağrı acı yoktur. Bölgesel analjezi uygulamasından daha sonra doğuma kadar geçen müddette yürüyebilir, odanızda dolaşabilirsiniz.Sizi doğumhaneye alıp, konum verdiklerinde karnınızda kasılma, kasıklarınızda baskı hissedince siz de eşzamanlı olarak ıkınır, bebeğinizi aşağıya itersiniz. Her kasılmada bebek, doğum kanalında biraz daha ilerler ve en sonunda evvel başı daha sonra bedeni doğar.
İsterseniz evvela olağan doğum ve evrelerini inceleyelim, sancılar nasıl oluşur, bir bakılırsalim:
Doğum ve Evreleri
Doğum anne rahmi ortasındaki bebeğin, vakti gelince çeşitli kasılmalarla doğum kanalında ilerleyip dışarıya çıkması, dünyaya gözünü açmasıdır. Her bayanın doğumu özeldir ve onun için unutulmaz bir deneyimdir.
Olağan doğum üç evrede (aşamada) gerçekleşir:
1-Açılma (Dilatasyon)
2-Bebeğin çıkışı (gerekirse öncesinde Epizyotomi açılır.)
3-Halas (Plesantanın-bebeğin eşinin çıkımı) ile doğum hareketi tamamlanır.
Doğum mühleti:
Doğum müddeti; birinci yahut 2.-3. doğum olması, bebeğin ve annenin uzunluğu, kilosu, çocuğun konumu, kanalın anatomik yapısı, annenin ruhi durumu ve gibisi bir epeyce faktörlerle değişebilmekle birlikte; birinci doğumda ortalama 6-9 saat; çabucak sonrasındaki doğumlarda 3-5 saattir.
Doğum Ağrısı
Doğum ağrısı, kendine has özellikleri olan epey taraflı bir ağrıdır ve ekseriyetle epey şiddetlidir. bir fazlaca bayan için yaşadıkları en şiddetli ağrıdır. Doğumun birinci evresindeki ağrılar rahim kasılmaları ve rahim boynunun genişlemesi, doğum kanalı açılmasından kaynaklanır. Bu ritmik kasılmalar çeşitli biçimlerde hissedilir ve şiddetli menstruasyon (Aybaşı) sancısı üzeredir.2. devrede ise bebeğin başının doğum kanalından aşağıya inip dışarı çıkarken kasık ve kalça tabanındaki yumuşak dokuların kasılıp germesinden kaynaklanır.
Doğumun birinci safhasında hipnoz, akupunktur, Aromaterapi,Etonoks gazı,TENS uygulanması ve Petidin enjeksiyonu üzere birtakım prosedürler denenmektedir.Fakat bütün ondan sonrasında kâfi olmayabilir. Doğumun daha sonraki evrelerinde lakin Bölgesel Analjezi biçimleri tesirlidir.
Analjezi “ağrısızlık, acı, ağrı hissedilmemesi” demektir. Bölgesel analjezi kişiyi uyutmadan, (şuuru açıkken) yalnızca ağrının oluştuğu yahut iletildiği bölgenin süreksiz olarak uyuşturulması, o bölgedeki ağrı ve/veya hissin bir süreliğine yok edilmesidir.
Olağan doğumda bölgesel analjezi 3 farklı teknikle uygulanabilir. En yaygın usul epidural analjezidir. 2. prosedür spinal analjezidir (Genellikle doğumun ilerlemiş safhalarındaki ağrı tedavisinde, çıkım öncesi şiddetli sancılarda, ıkınmayı engellemeyecek ilaçlarla uygulanır.) 3. usulde kombine spinal epidural analjezidir. Buradaki gaye her iki prosedürün avantajlarından istifade edebilmektir.
Olağan doğumda altın standart: Epidural Analjezidir.
Olağan doğum için en çok tercih edilen, en tesirli, en inançlı ve en sık kullanılan metottur. Bel bölgesindeki duramater zarı etrafına (Epidural alana) ağrı kesici ilaçların enjeksiyonu ile gerçekleştirilir. Anne adayı baskıyı, dokunmayı hisseder, hatta kalkıp yürüyebilir fakat ağrıyı hissetmez. Olağan doğum için gerekli olan doğum sancısı, kasılmalar vardır ancak rahatsız etmez.
Ne vakit uygulanır ?
Rahim kasılmaları nizamlı hale geldikten (Doğum ağrıları oturduktan) daha sonra rahim ağzı yaklaşık % 60-70 incelip, açıklığı 4 cm’e ulaşınca yani sancılar anneyi önemli olarak rahatsız etmeğe başlayınca uygulanır. Daha evvel uygulanması, kasılmaları etkileyip doğumu geciktirir. Geç kalındığında ise hem anne gereksiz ağrı çekmiş olur tıpkı vakitte ağrılar daha sık geleceğinden anne adayı süreç mühletince hareketsiz kalamaz ve epidural uygulanması zorlaşabilir.
DOĞUMDA EPİDURAL ANALJEZİ
* Günümüzde ayaklarda uyuşukluk yahut yük hissi olmaksızın doğum sancısını yok etmek öbür bir sözle “Mobil ağrısız doğum” mümkündür. Uygulamadan daha sonra yürüyebilirsiniz.
* Epidural analjezi sizi sersemletmez, hasta hissettirmez, ayrıyeten bağırsak hareketlerini durdurmaz, gaz çıkarımını engellemez.
* Hem ruhsal rahatlama, birebir vakitte kas spazmının çözülmesiyle olağan doğum bahtınızı artırır.
* Doğum geriliminizin birçoklarını giderir, kaslarda gevşeme ve rahatlama sağlar.
* Sancıları ağrı olarak değil, basınç ve kasılma olarak hissedersiniz. Çıkım esnasında kasılmalara eşzamanlı ıkınarak doğuma katılabilir, doğumunuzu çabuklaştırabilirsiniz.
* Doğum daha sonrası yorgun, bitkin olmadığınız için bebeğinizi fazlaca daha çabuk kucağınıza alır, çabucak besleyebilirsiniz.
* Deneyimli uzmanların yaptığı epidural daha sonrası baş ağrısı epey nadirdir(% 1 civarı). Oluşsa bile tedavisi mümkündür. Tedavi edilmese bile 7-15 gün ortasında resen, iz bırakmadan geçer.
* Olağan doğumun ağrı gideriminde altın standart “epidural”dir.