Fibromyalji
Kronik ağrılı durumlardan birisi olan fibromyalji kendisini “ her yerim ağrıyor “ “oldukça yorgunum” yakınması ile ortaya koymaktadır. Günlük hayat kalitesini önemli olarak bozan bu rahatsızlık daha epey geç ve orta yaşlarındaki bayanlarda görülmektedir.Tıbbi manada sebebi çabucak hemen tam olarak ortaya konamamış olan fibromyalji’ nin tedavisi de o kadar sıkıntı bir rahatsızlıktır.Otoimmün bir rahatsızlık olduğu düşünülmekte ve bedende seratonin eksikliğinin, pek fazlaca yakınmanın sebebi olduğu konusunda görüşler ağırlaşmaktadır. Bu hastalar farklı farklı disiplinlerdeki hekimlere müracaat ederek sıkıntılarına deva aramakta ancak her kezinde hayal kırıklığına uğramaktadırlar. Halk içinde “ adale romatizması” tabiri bu hastalık için de kullanılmaktadır.
Fibromyalji hastaları genel olarak “ asabı bozuk “ hastalardır. Ağrıları daha epey omuz ve kalça bölgelerinde ağırlaşmıştır. Hastaların %30 unda depresyon belirtileri kelam konusudur. Her tarafalarının ağrıdığını, bir türlü dinlenemediklerini ve uykularının sistemsiz olmasından yakınırlar. Bu rahatsızlıkta: Yakınmalar 3 aydan fazla sürmüşse;
1-Uyku bozuklukları ki sabah dinlenmemiş olarak uyanırlar. Hastaların %60 ında vardır.
2-Vucutta bilinen 18 hassa noktanın yaklaşık 11’inde basmakla ağrılarında artış kelam konusudur. Bu hassas noktalar hekim muayenesinde eldeki en kıymetli ispatı oluşturmaktadır.
3-Sabah sertlikleri %70.Vucutlarının birtakım bölgelerinde kas spazmları ve sertlikler (nodüller) oluşmuştur. Teşhis bu kriterlere nazaran konur.
Bu hastalarda baş ağrılarıda sık görülmekte olağanda ağrı oluşturmayan birtakım uyaranlar mesela soğuk, hüzün bu hastalarda ağrıyı tetiklemektedirler.
Bu hastalıkta teşhis koymanın yolu hastayı hayli dikkatli ve ayrıntılı bir biçimde dinlemek ve bilinen 18 noktanın 11 adedinde hassasiyetin varlığıdır. Labratuar tetkiklerinin bir manası olmayıp kuşkulu diğer durumların ayırdında faydalı olabilir.
Tedavi:
Bilinmelidir ki bu hastalara, şu tedaviyi uygularsak faydalı oluruz diyebileceğimiz bir formulümüz elimizde mevcut değildir. Tedavi hastadan hastaya değişmektedir. Lakin bir daha de kaba çizgileri ile hastalarımızda sonuç aldığımız tekliflerimizi belirtmek istiyorum.
Bir seferinde bu hastalarımıza kesinlikle bir antidepressan önermekteyiz( en az 6 ay) bu, bizce tedavinin %50 si demektir. Tedavinin öbür boyutunda ise pek hayli seçenek bulunmakta ve hastalar bunlar içinden kendilerine en uygununu seçmelerini istemekteyiz. Bu seçenekleri de özetlemek gerekirse belirtirsek; Germe antrenmanları yahut birlikte sıcak + soğuk sprey uygulamaları. Fizik Tedavi, Akupunktur, Kuru iğne yahut LASER iğneleri. Kas içersine OZON ve yahut birlikte intravenöz sistemik OZON tedavisi.Ozon sauna fevkalâde faydalıdır. Aerobik….gibi. Bunların yanında, Gerilimden uzak durmak,hareketsiz kalmamak,akşam uykuya dalışı bozacak; TV seyretmek,geç vakit yemek yemek, fazla çay ve kahve içmek, tartışmalardan uzak durmak tekliflerimiz içinde yer almaktadır.Bu hastaların eşlerine de değerli sorumluluklar düşmektedir.Eşleri beğenilen tutmalı, tartışma ve suçlamalarrdan kaçınmalı , hülasa anlayışlı davranarak tedaviye yardımcı olmalıdır. Yoksa daima mutsuz, yorgun ve bezginlik hali herkese ziyan verir. Sağlıcakla kalın.
Kronik ağrılı durumlardan birisi olan fibromyalji kendisini “ her yerim ağrıyor “ “oldukça yorgunum” yakınması ile ortaya koymaktadır. Günlük hayat kalitesini önemli olarak bozan bu rahatsızlık daha epey geç ve orta yaşlarındaki bayanlarda görülmektedir.Tıbbi manada sebebi çabucak hemen tam olarak ortaya konamamış olan fibromyalji’ nin tedavisi de o kadar sıkıntı bir rahatsızlıktır.Otoimmün bir rahatsızlık olduğu düşünülmekte ve bedende seratonin eksikliğinin, pek fazlaca yakınmanın sebebi olduğu konusunda görüşler ağırlaşmaktadır. Bu hastalar farklı farklı disiplinlerdeki hekimlere müracaat ederek sıkıntılarına deva aramakta ancak her kezinde hayal kırıklığına uğramaktadırlar. Halk içinde “ adale romatizması” tabiri bu hastalık için de kullanılmaktadır.
Fibromyalji hastaları genel olarak “ asabı bozuk “ hastalardır. Ağrıları daha epey omuz ve kalça bölgelerinde ağırlaşmıştır. Hastaların %30 unda depresyon belirtileri kelam konusudur. Her tarafalarının ağrıdığını, bir türlü dinlenemediklerini ve uykularının sistemsiz olmasından yakınırlar. Bu rahatsızlıkta: Yakınmalar 3 aydan fazla sürmüşse;
1-Uyku bozuklukları ki sabah dinlenmemiş olarak uyanırlar. Hastaların %60 ında vardır.
2-Vucutta bilinen 18 hassa noktanın yaklaşık 11’inde basmakla ağrılarında artış kelam konusudur. Bu hassas noktalar hekim muayenesinde eldeki en kıymetli ispatı oluşturmaktadır.
3-Sabah sertlikleri %70.Vucutlarının birtakım bölgelerinde kas spazmları ve sertlikler (nodüller) oluşmuştur. Teşhis bu kriterlere nazaran konur.
Bu hastalarda baş ağrılarıda sık görülmekte olağanda ağrı oluşturmayan birtakım uyaranlar mesela soğuk, hüzün bu hastalarda ağrıyı tetiklemektedirler.
Bu hastalıkta teşhis koymanın yolu hastayı hayli dikkatli ve ayrıntılı bir biçimde dinlemek ve bilinen 18 noktanın 11 adedinde hassasiyetin varlığıdır. Labratuar tetkiklerinin bir manası olmayıp kuşkulu diğer durumların ayırdında faydalı olabilir.
Tedavi:
Bilinmelidir ki bu hastalara, şu tedaviyi uygularsak faydalı oluruz diyebileceğimiz bir formulümüz elimizde mevcut değildir. Tedavi hastadan hastaya değişmektedir. Lakin bir daha de kaba çizgileri ile hastalarımızda sonuç aldığımız tekliflerimizi belirtmek istiyorum.
Bir seferinde bu hastalarımıza kesinlikle bir antidepressan önermekteyiz( en az 6 ay) bu, bizce tedavinin %50 si demektir. Tedavinin öbür boyutunda ise pek hayli seçenek bulunmakta ve hastalar bunlar içinden kendilerine en uygununu seçmelerini istemekteyiz. Bu seçenekleri de özetlemek gerekirse belirtirsek; Germe antrenmanları yahut birlikte sıcak + soğuk sprey uygulamaları. Fizik Tedavi, Akupunktur, Kuru iğne yahut LASER iğneleri. Kas içersine OZON ve yahut birlikte intravenöz sistemik OZON tedavisi.Ozon sauna fevkalâde faydalıdır. Aerobik….gibi. Bunların yanında, Gerilimden uzak durmak,hareketsiz kalmamak,akşam uykuya dalışı bozacak; TV seyretmek,geç vakit yemek yemek, fazla çay ve kahve içmek, tartışmalardan uzak durmak tekliflerimiz içinde yer almaktadır.Bu hastaların eşlerine de değerli sorumluluklar düşmektedir.Eşleri beğenilen tutmalı, tartışma ve suçlamalarrdan kaçınmalı , hülasa anlayışlı davranarak tedaviye yardımcı olmalıdır. Yoksa daima mutsuz, yorgun ve bezginlik hali herkese ziyan verir. Sağlıcakla kalın.