Minik kalpler anjiyografi ile hayat buluyor

DeliSevda

Co-Admin
Kalbin odacıkları içindeki delikler, kalbin akciğerlere giden ve kan dağılımını sağlayan damarlardaki darlıklar, karıncık ile kulakçıkların gelişim bozuklukları başta olmak üzere 200’ü aşkın doğumsal kalp hastalığı mevcut. Doğumsal kalp hastalıkları bilhassa erken yenidoğan devrinde (doğum daha sonrası birinci günlerde) hayati risk oluşturan ağır klinik tablolara yol açabiliyor. Lakin erken teşhis ve hakikat tedavi yaklaşımlarıyla doğumsal kalp hastalığıyla doğan bebekler sağlıklı ve uzun bir ömür sürebiliyorlar. Üstelik kalbi besleyen atardamarlara mahsus hastalıkların tespiti ve tedavisinde kullanılan ‘anjiyografi’ metodunda yaşanan değerli gelişmeler yardımıyla kimi doğumsal kalp hastalıklarında ameliyat muhtaçlığı da giderek azalıyor! Ayrıyeten ameliyat olabilmesi için kilo alması beklenen yenidoğan periyodundaki bebekler de anjiyografi ile vakit kaybetmeden hayata tutunabiliyor!


Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı Prof. Dr. Ayhan Çevik, günümüzde anjiyografi formülüyle bir epeyce doğumsal kalp hastalığının tedavi edilebildiğine dikkat çekerek, “Öyle ki kalp ortasındaki delikler anjiyografi ile kapatılabiliyor, dar olan damarlar açılabiliyor ve kapak işlevleri bozulan çocuklarda kapak değiştirilebiliyor. Tüm bu gelişmeler süratle devam ederek çocuk kalp hastalarımızın daha kaliteli ve uzun ömür sürmelerine imkan sağlıyor. Anjiyografi prosedürü günümüzde gelişen yeni teknolojik gelişmeler yardımıyla erken doğan ve kilosu düşük olan prematüre bebekler dahil yenidoğan devrinden itibaren her yaşta teşhis ve tedavi emelli kullanılabiliyor. Metodun muvaffakiyet talihi yüksek, yan tesir mümkünlüğü ise düşüktür.” diyor.


çabucak hemen anne karnında tespit edilebiliyor

Doğumsal kalp hastalıklarında her 3 bebekten 1’ine doğumdan daha sonrasında birinci ayda müdahale etmek gerekiyor. ötürüsıyla erken teşhis minik kalplerde yaşamsal kıymet taşıyor! Çevik, hamileliğin 18-20. haftalarından itibaren fetal ekokardiyografi ismi verilen ultrasonografik yolla doğumsal kalp hastalıklarının taranabildiğine dikkat çekerek, “Tanının hamilelikte konulması durumunda doğumun uygun merkezlerde gerçekleştirilmesi ve doğumdan daha sonrasında gerekli müdahale yapılabilmesini sağladığı için tedavi muvaffakiyetini artırıyor. Bu niçinle doğumsal kalp hastalığının mümkünse teşhisinin doğum öncesi konması ve doğumun bu hastalıklara müdahale edilebilecek donanıma sahip merkezlerde gerçekleştirilmesi büyük kıymet taşıyor” diyor. Doğumsal kalp hastalıkları doğum daha sonrasında da tam ve eksiksiz fizik muayene, şüphelenilmesi durumunda da ekokardiyografi ile teşhis edilebiliyor. Şayet gerek görülürse ek olarak nadiren anjiyografi ve tomografi tetkiklerinin de uygulanması tanıyı doğrulamak için kullanılabiliyor.


Belirti vermesi yılları bulabiliyor

Doğumsal kalp hastalıklarının biroldukca alt tipi mevcut ve her bir hastalık kendini farklı sinyallerle belirli edebiliyor.Çevik, belirti ve bulguların hastalığın şiddeti doğrultusunda kimi çocuklarda yıllar daha sonra ortaya çıkabildiğine işaret ederek, “Örneğin kalbin odacıkları içindeki delikler büyüklüklerine bakılırsa, farklı vakit içinderda farklı bulgularla gelişebiliyorlar. Rutin denetimler sırasında muayenede belirti vermeyen, lakin kalbin rezervleri bittiğinde belirti veren az hastalıklar da kelam konusu olabiliyor.” diyor.


Bu sinyalleri asla gözden kaçırmayın!

Erken teşhis ve tedavi için yenidoğan devrinden itibaren rutin muayenenin periyodik olarak yapılması haricinde ailelerin de birtakım belirtileri gözden kaçırmamaları büyük değer taşıyor. Prof. Dr. Ayhan Çevik, çocukluk periyodunda yaş aralığına göre değişen belirtileri şu biçimde sıralıyor:

Yenidoğan periyodunda

– Emme sırasında çabuk yorulmak

– Beslenme zorluğu

– Sık nefes alıp vermek

– Morarma

– Kâfi kilo alımının olmaması

Süt çocukluğu periyodunda

– Sık alt teneffüs yolu enfeksiyonu geçirmek,

– Büyüme – gelişimin duraklaması yahut olmaması

– Çok terlemek

– Teneffüs ve kalp suratının olağan pahaların üzerinde olması

– Efor gereken motor aktivitelerinde çabuk yorulmak

– Dudak ve ağız ortasında morarma

Okul çağı devrinde

– Spor aktivitelerinde yaşıtlarına göre daha az performans sağlamak

– Çabuk yorulmak

– Sık akciğer enfeksiyonu geçirmek

– Bayılmak yahut bayılacak üzere olmak

– Efor yahut spor aktivitesi ile oluşan göğüs ağrısı


Tertipli takip hayli önemli!

Doğumsal kalp hastalıkları; ilaç, anjiyografi ve ameliyat olmak üzere 3 farklı yolla tedavi ediliyor. Hangi tedavi seçeneğinin uygulanacağı hastalığın teşhis edilme vakti, şiddeti ve öbür anomalinin de var olup olmadığına göre değişiklikler gösterebiliyor. Çevik, ülkemizde son senelerda yaşanan teknolojik gelişmeler yardımıyla doğumsal kalp hastalıklarının büyük kısmının muvaffakiyetle tedavi edildiğine dikkat çekerek, “Bu niçinle, hastalık bulgu vermeden teşhis edilmesine imkan sağlayabildiği için periyodik denetimlerin hamilelikten itibaren yapılması epey değerli. Ayrıyeten öteki çocukluk çağı hastalıklarında olduğu üzere; çocukların büyüme ve gelişmeleri müddetince de takiplerinin sistemli olarak yapılması yaşamsal değere sahip.” diyor.
 
Üst